所有涉及脑颅的手术都要承受损伤硬脑膜和发生脑脊液瘘的危险。因此尽管进行了仔细预备，还是不能忽略对硬脑膜的损伤。特别在手术后和颅压增高（颅骨骨缝闭合）的患者，硬脑膜穿孔的风险较高。 本文中切骨的新技术（超声骨刀技术）避免了硬脑膜穿孔的出现。超声微振动实现了只选择性切割矿化组织而不损伤软组织。甚至在偶然接触硬脑膜时仍不会损伤。这一优点对骨劈开也很有用，在原位将骨板内外侧分离而不伴随任何硬脑膜穿孔的风险，甚至在极薄的婴儿颅骨的病例也可以。 目前的工作显示了超声外科对切骨术后高风险的患者的适应性，避免了硬脑膜的穿孔。 所有涉及脑颅的外科手术和特别需要在颅骨手术后再切骨的患者都要承受损伤硬脑膜的高风险。在高颅压（也就是骨缝闭合）伴发变形的病例中，这些损伤表现出频繁的并发症和发生30%-60%的手术中断2，15。除了切骨部位的风险，在颅骨手术后的颅顶缺损重建的离断过程中也能导致严重的问题。这些包括硬脑膜撕裂和/或硬脑膜腔出血以及延迟血肿和脑膜炎11。成人供区和受区并发症的发生率报道是8.0%18。但是对于年轻人，颅顶自体骨是重建颅骨缺损的首选1，6，8-10，13，17，19，22，27。常规是使用摆动锯和骨凿获取颅顶骨的。在接近脆弱组织时使用手用和/或机械工具不能保证控制切割深度并会在偶然接触时损伤这些结构。

超声骨刀是一种新的革命性的切骨技术，利用了刀头在超声频率下的微振动24，25，从而甚至在切割头偶然碰到软组织时也不会造成损伤。这使超声切骨器械可以理想地应用于软硬组织交界处。在软组织术中，已经了解超声切割技术多年了4，5，14。 新手术技术（超声骨刀）已经用于降低现有的手术和再次涉及脑颅区域手术的风险，并且简化了婴儿骨劈裂，避免了物质的丢失，并显示了其优势和限制因素。

超声骨刀可以做到真正意义上的下颌角弧形截骨。