
六 十 年 代 初 世 界 上 诞 生 了 第 一 台 激 光 器, 次 年 被 应 用 于 医 学 领 域, 这 以 后 经 过 大 量 的 研 究 及 实 践, 形 成 了 一 门 为 世 人 瞩 目 的 新 的 学 科 及 技 术-- 激 光 医 学。 它 以 独 特 的 优 点 为 临 床 治 疗 解 决 了 许 多 难 题, 其 应 用 范 围 已 涉 及 眼 科、 皮 科、 耳 鼻 喉 科、 外 科、 心 血 管 科、 妇 科、 口 腔 科、 儿 科、 中 医 针 灸 等 几 乎 各 个 临 床 学 科 的 一 百 七 十 余 种 疾 病。 近 来, 激 光 在 整 形 美 容 外 科 领 域 得 到 越 来 越 多 的 应 用 和 发 展, 已 成 为 美 容 整 形 的 一 大 手 段。 十 几 年 来, 我 国 的 激 光 医 疗 发 展 迅 速, 并 已 得 到 普 及。
激 光 是 一 种 新 颖 光 源, 实 质 上 是 一 种 电 磁 波, 它 具 有 方 向 性 强、 单 色 性、 相 干 性 好、 能 量 集 中 等 优 点。 激 光 照 射 生 物 体 时, 可 以 产 生 热 作 用、 光 化 学 作 用、 生 物 刺 激 作 用、 压 强 作 用、 电 磁 场 作 用 等。 目 前 医 疗 上 主 要 依 赖 的 是 前 三 者。 弱 激 光 产 生 的 热 作 用, 可 以 使 局 部 温 度 达 到 摄 氏 38~44 度, 它 对 组 织 不 产 生 破 坏 作 用, 而 是 具 有 生 物 刺 激 作 用, 可 以 改 善 血 循 环、 促 进 愈 合, 增 强 免 疫。 强 激 光 则 可 以 使 局 部 温 度 迅 速 上 升 摄 氏100 度, 甚 至 数 百 度, 使 组 织 蛋 白 在 短 时 间 内 变 性、 凝 固、 炭 化 或 者 气 化, 这 种 破 坏 性 的 效 应 是 激 光 外 科 的 基 础, 用 来 破 坏、 去 除 病 变 组 织 达 到 治 疗 目 的。 用 不 同 的 激 光 可 以 使 表 浅 或 深 在 的 病 变 均 能 得 到 治 疗。
激 光 的 光 化 学 反 应, 临 床 常 用 的 一 类 称 光 敏 治 疗 又 称 光 动 力 疗 法。 它 是 在 体 内 注 入 光 敏 剂 达 到 病 变 位 置 后, 通 过 局 部 激 光 照 射 而 产 生 光 敏 损 伤 达 到 消 除 破 坏 病 变 的 作 用。
随 着 物 质 文 化 水 平 的 日 益 改 善 和 提 高, 人 们 越 来 越 重 视 外 表 美, 追 求 容 貌、 衣 着、 服 饰 的 完 美, 特 别 是 容 貌, 希 望 能 去 除 甚 至 改 变 先 天 的 不 足 或 缺 陷。 现 代 美 容 整 形 的 兴 起 和 发 展, 为 爱 美 者 提 供 了 可 能 性, 作 为 具 有 独 特 优 点 的 激 光 技 术 已 成 为 这 一 领 域 十 分 活 跃 的 一 员。
目 前 在 美 容 整 形 外 科 中 应 用 并 已 达 到 比 较 成 熟 的 治 疗 有:
1、 浅 表 的 皮 肤 色 素 性 病 变, 如 褐 色 斑、 雀 斑、 老 人 斑 等, 利 用 激 光 的 热 作 用 将 病 变 凝 固 气 化 掉。
2、 皮 肤 浅 在 的 肿 瘤、 赘 生 物, 如 色 素 痣、 皮 赘、 副 耳、 汗 管 瘤 等。
3、 皮 肤 较 深 在 的 病 变, 如 面 部 痤 疮 瘢 痕、 纹 身、 腋 臭 等。
4、 血 管 瘤。 包 括 草 莓 状 血 管 瘤、 鲜 红 斑 痣 及 皮 下 的 海 绵 状 血 管 瘤。 它 通 过 专 门 作 用 于 血 红 蛋 白 和 红 细 胞 的 特 殊 波 长 的 激 光 或 者 利 用 光 动 力 学 原 理 使 血 管 瘤 内 血 管 栓 塞、 凝 固 而 达 到 缩 小、 消 除 的 目 的。
5、 眼 周、 面 颊、 口 周 皱 纹 的 去 除。 它 是 利 用 激 光 的 气 化 作 用 将 皱 纹 处 皮 肤 表 层 气 化 掉, 待 重 新 长 出 后 则 是 平 整、 光 滑 的 表 皮。
6、 其 他: 穿 耳 孔、 重 睑 术 等。
激 光 在 应 用 中 具 有 出 血 少 甚 至 不 出 血, 组 织 反 应 轻, 患 者 痛 苦 少 恢 复 快, 使 用 方 便 等 优 点, 一 般 在 门 诊 即 可 完 成。 比 起 传 统 的 电 烧、 电 解、 冷 冻 等 有 更 先 进 之 处。 但 激 光 治 疗 中, 对 较 深 在 的 病 变, 往 往 可 能 留 有 浅 表 性 瘢 痕, 有 时 需 要 结 合 其 他 治 疗 手 段。
激 光 治 疗 虽 然 讲 起 来 简 单 易 行, 但 需 要 在 富 有 经 验 的 整 形 医 师 操 作 下, 才 是 安 全 可 靠 的, 适 应 症 的 选 择 要 在 由 医 师 来 决 定, 否 则 难 以 达 到 最 理 想 的 效 果。








