静脉血栓的形成(VTE)为静脉内血凝块形成所致的一类疾病,可引起深静脉血栓及其严重并发症——肺栓塞的发生,后者可以致死。深静脉血栓和肺栓塞密切相关,它们实际上是相同疾病的两种表现。静脉血栓是仅次于缺血性心脏病和脑卒中的最常见的心血管疾病之一,具有相当高的发病率和病死率。静脉血栓也是人类死亡的常见病因,全世界每年死于该病者超过500万人。
最近几年,医院里深静脉血栓(DVT)和肺栓塞的发病率和诊断率越来越高,深静脉血栓和肺栓塞的关系非常密切,深静脉血栓的患者有50%并发肺栓塞,而肺栓塞的栓子中80%,甚至90%来源于深静脉血栓,尤其是下肢血栓,同时,深静脉血栓和肺栓塞的病人中有相当一部分,约50%以上没有症状。
长途旅行者,无论是在空中,还是在地面 ,在乘坐交通工具期间,基本上是坐着不动。由于座位狭小,没有身体和腿部活动空间。长时间坐着不动,腿部静脉血液流通不畅,血栓就形成了。鉴于这种病症多半发生在经济舱乘客身上,故又称“经济舱综合症”。 分析表明,在长时间乘坐交通工具的人群中,深静脉血栓的发病率为4。5%。
妊娠期妇女由于子宫增大,后倾及腹腔内压增高,可对腹腔静脉形成压迫,使静脉内压升高,阻碍下肢静脉回流。加之妊娠中晚期血量增加,活动减少,使得静脉壁变薄,易扩张,尤以下肢浅静脉变化为著。这些不利因素使得妊娠期妇女成为下肢静脉曲张的好发对象,患病率明显高于未妊娠妇女。
妊娠期下肢静脉曲张的病变局限,多以踝部和小腿部浅静脉曲张为主,且曲张程度为轻。主要表现为小腿及踝部浅静脉扩张、蜿蜒、迂曲,一般不会出现肢体肿胀及皮肤营养性变化,分娩后,子宫复原,腹内压下降,下肢静脉曲张可以不同程度缓解或消失。
对妊娠期静脉曲张的治疗无需大动干戈而行手术治疗。主要在于适当增加妊娠期活动,避免过久站立、久坐少动,以改善下肢血液循环,预防及减轻静脉曲张。另一项重要措施是应用医用弹力袜,人为改善下肢血液循环,使下肢水肿减轻,因曲张的静脉引起的疼痛和不适得以缓解,防止静脉曲张程度加重。





